Боль в паху у мужчин (в области паха слева и справа)

Боль в паху у мужчины — это неспецифический симптом, который возникает при множестве разных болезней. Появление боли обусловлено хорошей иннервацией паховой области и органов, расположенных в малом тазу. При развитии патологического процесса происходит раздражение нервных окончаний, что дает болевые ощущения.

Границы паховой области

Паховая область у мужчины имеет следующие границы:

верхняя — линия между верхушками тазовых остей;
нижняя — лобковый симфиз;
боковые — кости таза.

Паховой области соответствуют органы малого таза — мочевой пузырь, прямая кишка, предстательная железа, мочеиспускательный канал. Также к паховой области относят половой член с мошонкой.

Причина боли в паху

Боли в паховой области у мужчин возникают на фоне любых патологических процессов, связанных с кожей, мышцами, нервами или тазовыми органами. Источником боли служит раздражение нервных окончаний при воспалении или сдавлении их опухолью, повреждение мышц.

Болезни, при которых мужчина ощущает боль в паху:

цистит, уретрит, простатит;
доброкачественные и злокачественные опухоли;
инфекции половых органов;
болезни кишечника;
паховая грыжа;
мочекаменная болезнь;
простатит, орхит;
поражение нервных сплетений.

Болезненные ощущения могут возникать и у здоровых мужчин — например, после полового акта или тяжелой физической нагрузки.

Дискомфорт после полового акта

Не локализованные, тянущие боли в паховой области у мужчины возникают, если половой акт не завершился эякуляцией. Во время сексуального возбуждения происходит перераспределение кровотока в области малого таза. Кровь приливает к половым органам, венозные сосуды растягиваются.

Отсутствие эякуляции не позволяет кровотоку вернуться к обычному состоянию. Жидкая часть крови из сосудов выходит в межклеточное пространство. Образуется отек тканей, который вызывает неприятные ощущения.

Если такое состояние возникает эпизодически, причин для беспокойства нет. Но регулярное отсутствие эякуляции ведет к застою крови в малом тазу. Это может стать причиной хронического простатита, синдрома хронической тазовой боли.

Мышечные боли

Мышечный дискомфорт возникает после длительной физической нагрузки, занятий спортом, бега. Особенно он проявляется у нетренированных людей. Это нормальное явление и не указывает на какое-либо заболевание.

Мышечная боль связана с накоплением в тканях молочной кислоты. Она раздражает нервные окончания, вызывает тянущие боли при движениях. Исчезает самостоятельно через 8-10 часов, когда молочная кислота полностью выходит из мышц.

Генитальный герпес

Это инфекционная болезнь, вызванная вирусом герпеса. Имеет хроническое течение с периодическими обострениями. Во время рецидива на коже и слизистых появляется пузырьковая сыпь, увеличиваются паховые лимфоузлы. Также человека беспокоит интенсивная боль по ходу нервных волокон. Она обусловлена распространением вируса герпеса. Болевые ощущения сохраняются даже после исчезновения сыпи, могут продолжаться до месяца.

Цистит

Довольно редкое для мужчин заболевание. Цистит — это воспаление мочевого пузыря, возникающее на фоне бактериальной или вирусной инфекции. Сопровождается умеренными тянущими болями, учащенным мочеиспусканием с жжением.

Простатит

Острое или хроническое воспаление предстательной железы. Характерно для мужчин разных возрастных категорий. Причиной служат различные инфекционные агенты, а также бывает неинфекционный простатит, связанный с застоем крови в органах малого таза.

Сопровождается затрудненным мочеиспусканием вплоть до острой задержки мочи. Характерны тянущие или ноющие боли, периодическое повышение температуры тела. При хроническом простатите наблюдается ухудшение эрекции, нарушение семяизвержения.

Орхит и эпидидимит

Это воспаление яичек или их придатков. Причиной служат травмы, инфекции, эпидемический паротит. Мошонка отекает, становится болезненной при ощупывании. Боли отдают в поясницу, половой член.

Паховая грыжа

Представляет собой выпячивание брюшины или органов малого таза через паховый канал. Развивается при анатомическом дефекте пахового канала, слабости мышечного каркаса. Паховая грыжа типична для мужчин, занимающихся тяжелым физическим трудом, силовыми видами спорта.

При вправимой паховой грыже мужчину беспокоит незначительная, ноющая боль. Она усиливается при физической нагрузке, а затем самостоятельно исчезает. Если органы малого таза ущемляются паховым каналом, грыжа становится невправимой. Тогда возникает острая, очень сильная боль, которую не устраняют обезболивающие препараты. Состояние требует неотложного хирургического лечения.

Синдром раздраженного кишечника

Хроническая болезнь, при которой наблюдается функциональное расстройство кишечника при отсутствии его воспаления. Причиной служат нарушение микрофлоры, хронические стрессы, неправильное питание, злоупотребление алкоголем.

При синдроме раздраженного кишечника мужчину беспокоят вздутие живота, расстройство стула, дискомфорт в верхней части паховой области.

Злокачественные опухоли

Источником боли в паху могут служить опухоли органов малого таза — прямой кишки, предстательной железы, мочевого пузыря. Симптом указывает на далеко зашедший процесс, начальные стадии рака протекают обычно без болевых проявлений.

Мочекаменная болезнь

Характеризуется образованием камней разного химического строения в почках. Вне обострения мочекаменной болезни мужчину ничего не беспокоит, либо возникает незначительный дискомфорт в области паха, поясницы.

Когда камни начинают двигаться по мочеточнику, возникает острая, невыносимая боль. Это состояние называется почечной коликой.

Травмы паховой области

Ушибы, растяжения, разрывы мышц, повреждение внутренних органов — все это источник острой боли в паху. Сопровождается отеком кожи, гематомами, ссадинами, нарушением движений.

Односторонние боли

Резкая, сильная боль в паху справа или слева возникает при следующих заболеваниях:

перекрут яичка;
паховая грыжа;
мочекаменная болезнь;
острый аппендицит;
травма.

Все эти заболевания относятся к острым, требующим неотложной медицинской помощи. При хронических болезнях вне обострения боли незначительные, не имеют четкой локализации, носят ноющий или тянущий характер.

Диагностика

Для определения причины боли в паху требуется комплексное медицинское обследование. Мужчине нужно обратиться к терапевту, хирургу или урологу. Будут назначены следующие анализы и обследования:

общеклинические анализы крови и мочи;
мазок из уретры на половые инфекции;
ультразвуковое исследование;
рентгенография органов малого таза.

По результатам обследования и осмотра врач устанавливает диагноз.

Лечение

Тактика лечения будет зависеть от причины боли. Лечение может быть консервативным и хирургическим. Принципы консервативного лечения:

антибактериальная, противовирусная, противогрибковая терапия — при обнаружении инфекции;
физиотерапевтические процедуры;
противовоспалительные препараты;
фитотерапия;
спазмолитики;
средства для улучшения микроциркуляции;
обезболивающие препараты;
массаж.

Хирургическое лечение показано при травмах, новообразованиях, гнойном воспалении простаты.

Профилактика

Профилактика направлена на сохранение здоровья мужчины, предотвращение развития хронических болезней паховой области и органов малого таза. Меры профилактики включают ежегодное обследование у андролога и уролога мужчин старше 40 лет.